大众网记者 孙淼 济南报道

2026中国临床肿瘤学会(CSCO)年会期间,国内首部《中国胃癌患者生存质量白皮书》(以下简称《白皮书》)正式发布。该书从患者视角系统呈现了胃癌全病程中的真实处境和未尽需求,为更加全面地理解和衡量患者获益提供了重要依据。该书倡导从“早诊前移、检测规范、全程照护、连续教育”四个方向协同发力,推动患者声音转化为多方协同的行动,共同探索更加以患者为中心的胃癌全病程管理路径,助力中国胃癌防治高质量发展。

汇聚多方力量

立足患者需求推动多方协同

据了解,《白皮书》由北京白求恩公益基金会发起,于2025年正式启动,中国临床肿瘤学会(CSCO)胃癌专家委员会和中国胃肠肿瘤临床研究协作组(CGOG)指导,并邀请北京大学肿瘤医院沈琳教授领衔指导,中山大学肿瘤防治中心徐瑞华院士、中国药科大学附属上海高博肿瘤医院李进教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张艳桥教授、南京鼓楼医院刘宝瑞教授、四川大学华西医院毕锋教授、北京大学公共卫生学院詹思延教授担任顾问专家,患者平台觅健执行,安斯泰来中国提供公益支持。

北京白求恩公益基金会秘书长刘静认为,胃癌患者的声音,应当被听见;他们的处境,应当被看见,更应当转化为全社会的行动。发起这份《白皮书》,就是希望以公益的力量,把千名患者的真实需求汇聚成推动多方协同的起点。

北京大学肿瘤医院沈琳教授指出, 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一。2022年,中国胃癌新发病例近36万例,死亡病例近26万例,位居我国癌症相关死亡原因第三位。近年来,随着精准诊疗不断发展,胃癌治疗越来越强调基于患者个体特征制定适宜的诊疗策略,生物标志物检测正是实现精准分层和治疗决策的重要基础;而精准的价值,最终要落到患者的真实获益上。胃癌治疗不仅是医学问题,更是一段需要勇气的旅程。患者在治疗过程中,常常要面对疾病本身、治疗反应和生活变化带来的多重挑战。这部《白皮书》的发布,让我们能够更加系统地理解患者在诊疗和生活中的真实需求,也将推动临床与社会给予他们更加持续的关注和支持,让患者在规范诊疗和全程关怀中建立信心,更有力量去面对并克服治疗过程中的挑战。

仍因症状就医

早诊关口亟需进一步前移

早发现、早诊断、早治疗,是改善胃癌患者预后的重要一环。《白皮书》显示,当前胃癌发现仍较依赖症状驱动:近七成(69.0%)的患者因出现症状就医后发现疾病,在因症状就医的患者中,约四成(39.8%)存在延迟就医;确诊时,Ⅲ期和期患者占比高达55.2%。

胃癌患者首发症状多为非特异性消化道表现,延迟就医主要与对症状重视不足及疾病认知有限有关。推动胃癌早诊早治,需要进一步提升公众尤其是高风险人群的疾病认知和主动筛查意识,加强基层医疗早期识别能力,推动筛查、识别、转诊与治疗有效衔接,让更多患者有机会在疾病更早阶段被发现。

精准治疗意愿高

从“知晓靶点”到“规范检测”仍有距离

随着肿瘤生物标志物研究和创新治疗不断发展,胃癌已经进入HER2、MSI/MMR、Claudin18.2(CLDN18.2)、PD-L1等多生物标志物驱动的精准诊疗时代。《白皮书》显示,胃癌患者对精准诊疗已经具备一定认知基础,64.7%的患者表示非常愿意或比较愿意接受新型胃癌靶向治疗;然而生物标志物的“知晓”与“实际检测”之间仍存在较大差距。以近年来受到关注的CLDN18.2为例,患者知晓率达到63.5%,实际检测率为36.9%。在生物标志物检测方面,患者的检测意愿主要受到医生建议、指南建议等专业意见影响。

从检测意愿转化为规范的检测,精准识别更多适合患者,是推动胃癌精准诊疗落地的重要一环。以CLDN18.2为例,《CSCO胃癌诊疗指南(2025)》已将CLDN18.2表达检测升级为Ⅰ级推荐;2025年,国内首部《胃癌Claudin18.2临床检测专家共识》发布,进一步规范CLDN18.2免疫组化检测流程、判读标准及报告形式,为精准筛选潜在获益患者提供临床指导。作为《白皮书》项目的公益支持方,安斯泰来长期关注胃癌精准诊疗规范化发展,并携手病理及科技领域合作伙伴,探索人工智能赋能CLDN18.2规范化病理检测,促进精准诊断与精准治疗有效衔接。

安斯泰来中国消化道肿瘤事业部负责人王凯表示,中国胃癌疾病负担依然沉重,亟需精准医学不断创新突破,为患者带来更多新的治疗可能。而在治疗之外,患者及其家庭所承受的生活、心理和社会负担,同样值得关注。很高兴安斯泰来能够从企业社会责任出发,公益支持此次《白皮书》项目,让更多患者的真实处境和需求被看见。只有当患者的检测意愿被规范的检测路径接住时,医学创新才能真正惠及有需要的家庭和患者。推动病理及靶点检测的规范化落地与可及,是我们服务患者、不懈努力的方向。面向未来,安斯泰来还将长期深耕胃癌领域,持续推进创新药物研发和精准诊疗探索,以更多创新成果回应患者未被满足的需求。

多重负担叠加

全病程分层照护与精准教育亟待完善

《白皮书》显示,胃癌患者总体生存质量处于中等水平,基本功能和日常活动能够得到一定维持,但营养、心理、社会及经济等多重负担仍较为突出。82.4%的患者存在轻度及以上营养不良,其中中重度营养不良超过一半,达到57.5%;87.4%的患者患病后出现不同程度的社交受限。

随着胃癌治疗理念的不断进步,患者获益的评价也需要由疾病控制和生存时间延伸至生活质量,推动营养干预、症状管理、心理支持和康复指导等融入全病程综合照护,让患者不仅“活得更久”,也要“活得更好”。

此外,《白皮书》发现,胃癌患者的信息需求具有明显的阶段性特征。诊断阶段,患者更关注病因与诊断、疾病分期、治疗方案适用条件及病理检测结果;进入治疗阶段后,关注重点则转向精准与个体化治疗、复发转移预警、不良反应长期管理及营养支持等。专业医疗资源仍是患者获取疾病信息的主要渠道,77.9%的患者通过与医生面对面交流学习疾病知识;微信公众号、病友社群、手机短视频及专家访谈或直播等数字渠道则成为重要补充。

上述结果表明,胃癌患者的教育需要在知识普及的基础上,提供贯穿诊疗全程、匹配不同阶段需求的连续性、分层化信息支持,推动患者逐步成为全病程管理的主动参与者。


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本文来源:海报新闻